8.25残疾预防日｜很多残疾，本来可以不发生

提起残疾，很多人可能会觉得离自己很远，但说一个数字，可能会让你沉默：我国残疾人总数已超过8500万^[1]，相当于每16个人里就有1名残疾人。

更让人唏嘘的是——他们当中很多人并非天生如此。有的是车祸、工伤等意外造成的；还有很大一部分，是因为疾病落下的残疾。

如果是不可抗力导致的事故，我们或许无能为力。但如果是疾病导致的可避免的残疾，却因为不了解、不重视、不及时干预，最终让一个人、一个家庭背上了终身的负担——才更令人遗憾。

而这样的遗憾，却每天都在发生。

2026年8月25日是第十个全国残疾预防日，主题是“实施残疾预防行动，共建共享健康中国”。这个节日由国务院于2017年批准设立，目的就是增强全社会残疾预防意识，使广大公众能够识别主要致残风险，了解预防残疾的有效途径和方法。

残疾的主要原因有哪些？

很多人对残疾的理解不是太窄，就是太模糊。

实际上，残疾是指由于疾病、意外伤害等各种原因所致的人体解剖、生理功能的异常和/或缺失，从而导致部分或全部丧失正常人的生活、工作和学习的能力，无法担负其日常生活和社会职能。

如果按性质划分，残疾可以分为先天残疾和后天残疾。根据第二次全国残疾人抽样调查，先天性因素致残占9.57%，而绝大部分残疾为后天性因素致残，占74.67%。在后天性致残因素中，又以非传染性疾病致残占比最高，其次是创伤及伤害、传染性疾病^[2]。

第二次全国残疾人抽样调查的残疾人致残因素构成^[2]

如果按部位划分，残疾可分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾六类。其中肢体残疾的人数最多，主要原因包括脑血管疾病（20.30%）、骨关节病（18.93%）、其他外伤（16.80%）等^[3]。

我国残疾（含多重残疾）前五项致残原因及百分比^[3]

万幸的是，多数致残原因都是可防可控的。以常见的脑血管疾病——脑卒中为例，可以通过以下四个方面预防残疾。

1. 管好危险因素，把卒中“挡在门外”

2021年全球脑卒中导致的伤残调整生命年（DALYs）中，有84.1%可归因于23项危险因素，其中有14项重要的独立危险因素，依次为高收缩压、环境颗粒物、吸烟、高低密度脂蛋白胆固醇、家庭空气污染、高钠饮食、高空腹血糖、肾功能不全、水果摄入量低、高饮酒量、高BMI、二手烟、低体力活动、蔬菜摄入量低^[4]。

对所有卒中具有单独显著影响的主要危险因素^[4]

这意味着，如果能够有效消除或控制这些危险因素，理论上可以大幅减少卒中带来的健康损失和疾病负担。

2. 时间就是大脑，尽早识别就医

脑卒中发生后，每分钟约有190万个脑细胞死亡。救治越早，大脑损伤越小，康复希望越大^[5]，因此尽早识别并立刻就医尤为重要。通过“中风120”口诀或“BEFAST”口诀判断，出现以下症状立即拨打急救电话。

“中风120”口诀及“BEFAST”口诀^[6]

3. 尽早开始康复治疗，抓住恢复“黄金期”

脑卒中患者病情稳定（生命体征稳定，症状体征不再进展）后应尽早介入康复治疗。早期康复的根本目的是预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力，其最终目的是使患者回归家庭，回归社会^[7]。

4. 规范药物治疗，给康复“加把劲”

脑卒中的药物治疗主要有二级预防药物、神经保护药物等。

脑卒中后的二级预防策略是减少患者复发、致残和死亡的重要手段，常用的药物包括降压药、降糖药、降脂药、抗血小板药等^[8]。

神经保护药物可以保护受损神经元、减轻或阻止疾病进展，改善患者的神经功能，提高后续生活质量，常用的药物包括依达拉奉及复方制剂、银杏叶制剂、胞磷胆碱等^[9]。

药物治疗还可以给康复治疗“加把劲”，一项随机对照研究显示：对于早期脑卒中后偏瘫的患者，在常规康复治疗的基础上，联合使用经过循证医学验证的药物后，在认知功能、肢体运动能力、日常生活能力等方面，都展现出具有统计学意义的提高^[10]。

胞磷胆碱钠联合康复治疗对早期脑卒中偏瘫患者效果观察^[10]

写在最后

回到开头那个问题：很多残疾，本来可以不发生。一场生活方式转变、一次按时服药､一次及时拨打120、一次坚持康复训练，都可能成为命运的分水岭｡

从了解风险、及早救治，到规范服药、坚持康复——残疾预防不只是一个节日主题，更是每个人都该掌握的常识。

「本文仅为医药科普知识介绍，不作为用药推荐或广告用途。文中提及的药品均为处方药，请广大读者务必严格遵守医嘱，并在专业医生指导下进行诊疗，切勿自行购药使用。」

参考文献：

1. 中国残疾人联合会.2010年末全国残疾人总数及各类、不同残疾等级人数

2. 崔斌,等.人口与发展,2009,15(5):51-56.

3. 刘民,等.中华流行病学杂志,2011,32(06):533-538.

4. GBD 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. Lancet Neurol. 2024 Oct;23(10):973-1003.

5. 中国卒中学会.中国卒中学会发布2025年世界卒中日主题及系列海报

6. 脑血管病防治指南（2024年版）

7. 中国脑卒中早期康复治疗指南

8. 中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022

9. 王婷,等.中国临床医生杂志,2025,53(3):289-292.

10. 陈云.基层医学论坛,2018,22(31):4423-4425.